19. IZIN KERJA FISIOTERAPIS

1.    IZIN KERJA FISIOTERAPIS

Menyampaikan Surat Permohonan kepada Bupati Tapanuli Utara cq. Kepala Badan Pelayanan Perizinan Terpadu Dan Penanaman Modal Kabupaten Tapanuli Utara di atas kertas bermeteraiRp. 6.000,- dengan melampirkan :

1.     Foto Copy Ijazah yang dilegalisir;

2.     Foto Copy Surat Tanda Register (STR) yang masih berlaku;

3.     Foto Copy KTP Fisioterapis yang masih berlaku;

4.     Surat Keterangan Sehat dari Dokter yang memiliki SIP;

5.     Fotocopy Surat Keterangan dari pimpinan sarana pelayanan kesehatan yang menyatakan bekerja sebagai fisioterapis pada sarana tersebut;

6.     Surat Rekomendasi dari Organisasi Profesi;

7.     Pas foto berwarna ukuran 3 x 4 sebanyak 2 (dua) lembar (latar merah).

·           Persyaratan Teknis :

-       Rekomendasi Tim Teknis (bila diperlukan)

Biaya : tidak dikenakan biaya retribusi

Masa berlaku izin sesuai dengan masa berlaku Surat Tanda Register (STR)

·           Untuk Perpanjangan/Daftar Ulang :

1.     Surat permohonan;

2.     Asli Izin Kerja Fisioterapis yang terakhir;

3.     Fotocopy KTP yang masih berlaku;

4.     Foto Copy Surat Tanda Register (STR)  yang masih berlaku;

5.     Surat Keterangan Sehat dari Dokter yang memiliki SIP;

6.     Fotocopy Surat Keterangan dari pimpinan sarana pelayanan kesehatan yang menyatakan bekerja sebagai fisioterapis pada sarana tersebut

7.     Pas foto berwarna ukuran 3 x 4 sebanyak 2 (dua) lembar (latar merah).